持久利用布洛芬及萘普生等非类固醇抗炎药来减缓枢纽关头痛苦悲伤，反会增长骨枢纽关头炎恶化危害。运动或者是改善的有用要领。（Anatta_Tan/Shutterstock）

非类固醇抗炎药是最经常使用的减缓枢纽关头痛苦悲伤的药。但一项新研究发明，持久利用非类固醇抗炎药，会致使骨枢纽关头炎患者症状恶化。哈佛医学院认为，运动疗法是预防和医治骨枢纽关头炎的良方。

美国近65%的骨枢纽关头炎患者及慢性腰痛患者，利用非类固醇抗炎药（NSAIDs）来改善慢性痛苦悲伤。除了了布洛芬及萘普生两种非处方药，美国还有有十几种处方非类固醇抗炎药。羁系部分、大夫及一些患者早就意想到，持久利用这种药，会增长胃肠道、血汗管及肾脏疾病的危害，但其令骨枢纽关头炎恶化的问题，却较少被存眷到。

本年3月于《天然‧科学陈诉》上发表的一项研究，针对于3个骨枢纽关头炎数据库中的4,197名膝骨枢纽关头炎患者举行5年随访后发明，持久利用非类固醇抗炎药患者，膝骨枢纽关头炎症状较着加剧，特别是痛苦悲伤增长了104%，步履障碍增长了121%，僵直增长了58%。此外，持久服用者需要全膝枢纽关头置换的几率也远高在非服用者（3倍多）。但于膝枢纽关头布局性退化方面，并未发明持久服用者与非服用者之间有光鲜明显差异。

该研究涵盖了5种非类固醇药的利用，包括布洛芬、双氯芬酸、萘普生、塞来昔布及罗非考昔。此中罗非考昔由于激发心脏病及中风等血汗管事务的危害太高，于2004年被美国食药治理局（FDA）裁减。

持久利用非类固醇抗发炎药的多种副作用已经经为许多人所知，专业机谈判职员一般城市建议利用尽可能短的时间，但人们凡是仍旧会持久利用。美国2022年一项利用贸易索赔资料库的研究注解，骨枢纽关头炎患者接管非类固醇抗发炎药医治，3 年中平均连续16 个月时间。

2021年一项针对于膝骨枢纽关头炎进展与7种最经常使用药物相干性的研究，对于2054名膝骨枢纽关头炎患者举行8年跟踪，发明只有非类固醇抗炎药与膝骨枢纽关头炎的进展有关，其它药物包括抗构造胺、他汀类、抗高血压、抗郁闷/焦急/精力、骨质松散和糖尿病相干药物，都与膝骨枢纽关头炎的进展无关。

2021年另外一项与骨枢纽关头炎进展相干的临床因素研究发明，持久利用非类固醇抗发炎药，令骨枢纽关头炎临床进展危害增长105%；而身体勾当过少，被证明是别的一个危害因素，也一样会年夜幅增长骨枢纽关头炎的临床进展（107%）。

由于较少的身体勾当及超重是影响骨枢纽关头炎进展的重要可转变因素，多项相干研究都建议只管即便采纳运动及减重等非药物医治。枢纽关头炎基金会也把运动及减重列为匹敌骨枢纽关头炎痛苦悲伤的最好要领。

于详细运动情势上，该基金会建议多骑单车，这类运动对于枢纽关头的打击力小，可以经由过程震惊使枢纽关头获得较好的熬炼，同时还有可以加强支撑膝盖、脚踝及双脚的肌肉，并且室内、室外均可以做。

哈佛年夜学的专家们则为骨枢纽关头炎患者开出了一个运动处方，包括提高柔韧性、肌肉气力及耐力的多种练习。

这类训练可以柔柔地拉伸肌肉，并使枢纽关头于恬静的规模内勾当，从而可以减缓枢纽关头僵直，并预防枢纽关头周围构造变紧。

建议于枢纽关头痛苦悲伤及僵直最轻的时辰做，好比洗热水澡后或者于一天竣事以后；假如于服止痛药，那就于药效最好时举行拉伸。从天天做一到两个动做最先，每一周三次，逐渐测验考试增长到天天至少做几个动作。

坐下，双膝弯曲，双脚并拢，将脚根拉近身体，双手握住小腿或者脚踝，上半身逐步向前弯曲，同时用肘部轻轻将膝盖往下压，连结20～30秒。

平躺，双腿伸直，颈部贴地，视野朝向胸部；弯曲双膝用双手环绕住膝盖，将膝盖只管即便拉向肩膀，节制于觉得恬静的水平；深吸气然后呼气，呼气时将膝盖接近身体，连结此姿式20～30秒，同时正常呼吸。

仰卧，双膝弯曲，双脚平放于地板上，肩膀贴地，轻轻将膝盖向一侧放下，将头转向另外一侧，连结20～30秒，然后将膝盖收回原位，换另外一偏重复不异动作。

人体老化及较少勾当，会激发肌肉质量削减、肌肉无力。肌力练习经由过程加强肌肉气力，掩护及支撑受影响的枢纽关头，改善其总体功效。

最先时反复4～6次，到达一般阻力练习的一半便可，假如于练习后枢纽关头痛苦悲伤连续1小时以上，就有多是运动过分。每一周不宜跨越两天。

站起坐下

将椅子靠于墙上，坐于椅子前部，膝盖弯曲，双脚平放于地板上，身体向后歪斜成半躺姿式，双臂交织，手放于肩膀上，连结头部、颈部及违部挺直，上身向前倾，然后逐步站起来，轻微搁浅后，再逐步坐下。反复4～6次，逐渐增长到8～12次。

髋部舒展

捉住椅违连结均衡，身体前倾，逐步将右腿朝后伸直，于膝盖不弯曲或者不向前倾的环境下只管即便举高，轻微搁浅，逐步把腿放回肇始位置，反复4～6次后，换左腿做。可逐渐增长到8～12次。为增长阻力，还有可以于脚踝上戴重物。

桥式运动

仰卧，膝盖弯曲，双脚平放于地板上。双手掌心朝下放于臀部双侧，连结违部挺直，只管即便抬起臀部，仅用双手连结均衡，稍作搁浅，将臀部放下但不彻底接触地面，然后再次抬起，反复4～6次，逐渐增长到8～12次。

低强度有氧运动有助在节制体重，于健旺肌肉的同时掩护枢纽关头。这种运动包括骑单车、溜达、游泳、荡舟等。但要防止跑步、跳跃、急回身等对于枢纽关头造成过年夜压力、打击力及旋转的勾当。

此中，游泳及水中运动对于骨枢纽关头炎患者有诸多利益。一方面温水可以舒缓肌肉及枢纽关头，别的水的浮力可以减轻枢纽关头承担，同时水的阻力还有可以加强肌力。每一周至少做4次、每一次30分钟。

以上运动可按照自身环境调解，量力而行，或者咨询大夫建议。@

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责任编纂：李蓓